【 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서 】

㈜공영홈쇼핑은 「개인정보보호법」 제15조, 제17조 및 제23조에 의거하여 개인정보의 수집□이용 및 제3자 제공에 관한 정보주체의 동의절차를 준수하며, 개인정보 수집□이용□제공 범위를 초과하여 이용하거나 제3자에게 제공하지 않습니다.

정보주체는 소비자상품평가위원회 위원 선정 및 위촉 등과 관련하여, 개인정보의 수집·이용 및 제3자 제공에 대한 동의를 거부할 수 있습니다. 이 경우 소비자상품평가위원회의 위원 선정 및 위촉 등에 제한이 있을 수 있습니다.

1. (필수)개인정보 수집□이용 동의

목적	항목	보유□이용기간	동의여부
공영홈쇼핑 소비자상품평가위원 선정 및 위촉, 활동비 지급	성명, 사진, 주소, 이메일, 전화번호, 생년월일, 학력, 주요경력, 자격사항, 가족관계, 입금 계좌번호(활동비 지급시)	위촉기간 종료 후 1년. 단, 위원으로 선정되지 않을 시 위원선정 절차 종료 후 5일	□ 동의함 □ 동의안함
※ 위원 선정 및 위촉을 위해서 필요한 최소한의 개인정보이므로 동의를 해주셔야 지원이 가능합니다.

2. (선택)개인정보 제3자 제공 동의

제공받는자	목적	항목	보유□이용기간	동의여부
국회, 과학기술정보통신부, 방송통신위원회	국회법, 방송법 등 관련법률에 의한 소관업무의 처리	성명, 사진, 주소, 이메일, 전화번호, 생년월일, 학력, 주요경력, 자격사항, 가족관계, 입금 계좌번호(활동비 지급시)	위촉기간 종료 후 1년	□ 동의함 □ 동의안함
※ 동의를 거부하시는 경우 위원 선정에 감점 요인으로 작용할 수 있습니다.

본인은 본 동의서의 내용에 대하여 충분히 이해하고 서명합니다.

20    년      월      일

지  원  자                  (인)

㈜공영홈쇼핑 대표이사 귀중